Érdekes Lesz Az Ön Számára

9 Mítoszok a psoriaticus arthritis kezelésről

Mi tiszteljük a magánéletet. Ha pikkelysömöres arthritisben szenved, segít a betegség tanulmányozásában, Getty Images

Az ízületi fájdalom, a merevség, a duzzanat, a fáradtság - sok embernek, az ilyen fájdalmak és fájdalmak csak az öregedés része. A pszoriázisos betegek körülbelül 30% -ánál azonban ezek a tünetek többet jelezhetnek: pszoriázisos ízületi gyulladás. "A pikkelysömör, az ízületi fájdalom lehet a pikkelysömöres arthritisnek" - mondja Dr. Nathan Wei, a rheumatologist at Arthritis Treatment Center Frederickben, Marylandben. "A pszoriázisos ízületi gyulladás kezelését agresszíven kell megközelíteni."

A pikkelysömöres arthritis kezelés célja a fájdalom és a gyulladás enyhítése, és ha a kezelés korán megkezdődik, megakadályozzák az ízületi károsodást. A National Psoriasis Foundation (NPF) szerint a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-ok) az enyhe fájdalomcsillapítástól a betegségt módosító reumatoidás gyógyszerek (DMARD-k) és a biológiai gyógyszerek számára.

"A pszoriázisos arthritisben szenvedő betegeknek tanulmányozniuk kell betegség és tetejébe kerüljön "- mondja Dr. Wei. "Így kérdéseket tehetnek fel, és igazi partnerek lehetnek a kezelési folyamatban." Kezdjük azzal, hogy eloszlatjuk kilenc közös félreértésünket a pszoriázisos ízületi gyulladás kezeléséről.

1. Mítosz: Nem számít a kezelés kezdetekor

A psoriaticus arthritis esetében a korai diagnózis és a kezelés fontos. Minél korábban elkaptad, annál jobb esélye van az NPF szerint az ízületi károsodás korlátozására vagy megelőzésére. Egy tanulmány, melyet 2015 júniusában jelentettek be

Rheumatic Diseases Annals azt találták, hogy a legalább hat hónapos diagnózis késése állandó károsodáshoz vezethet. Továbbá, a pszoriatikus ízületi gyulladás korai kezelése segíthet megőrzi azon képességét, hogy minden nap a lehető legjobban érezze magát. "Az ízületi fájdalom és a duzzanat tünetei nagyon korlátozzák az embereket, és nagymértékben befolyásolhatják az életminőséget" - mondja Eric Matteson, a Mayo Clinic reumatológiai vezetője, Rochesterben, Minnesotában. Ha pikkelysömöröd van, és úgy gondolja, hogy ízületi gyulladásos tüneteket tapasztal, azonnal tájékoztassa kezelőorvosát. Valószínűleg egy reumatológus, az ízületi gyulladásra specializálódott orvos.

2. Mítosz: A psoriaticus arthritis meggyógyítható

"Nincs páciens artritisz gyógymód", mondja Wei. "Azonban vannak olyan gyógyszerek, amelyek remisszióvá tehetik." Azt állítja, hogy a kezelés segíthet az ízületi gyulladás különböző formáival rendelkező emberek közel 95% -ának abban, hogy jobban érezzék magukat, és sokan eljuthatnak reménységbe. ? A 2011-es februári,

A csont-és izomrendszerben

terápiás előrehaladást mutató cikk szerint a pszoriázisos arthritis remisszió "funkcionális károsodás visszafordíthatósága, minimális vagy semmi progresszió a közös pusztuláshoz, és legalább egy teoretikus lehetőség a gyógyítani kell a sérült közösséget. "Sok pszoriatikus ízületi gyulladásban szenvedő ember számára az elengedés eléréséhez szoros együttműködésre van szükség az orvossal, hogy megtalálják a megfelelő kezelést, majd ragaszkodnak ahhoz a kezeléshez. Eközben pszoriatikus ízületi gyógyításra irányuló kutatások folynak, Dr. Matteson szerint. 3. A pszoriázis és a pikkelysömör ízületi gyulladása jellemzően összefügg, de ez nem jelenti azt, hogy a feltételek kezelése és kezelése megegyezik. "Néhányan azt gondolják:" A pszoriázisom jól működik, így az arthritisom nem nagy dolog ", vagy fordítva", mondja Matteson. Az igazság: "A kettő nem mindig korrelál." Ezért fontos, hogy az NPF szerint a rheumatológus is pszoriatikus ízületi gyulladásra utaljon. Az esetek 85% -ában a bőrproblémák előfordulnak az ízületi fájdalom előtt, így előfordulhat, hogy a bőrgyógyász először azonosítja a pszoriázisos ízületi gyulladást. De mivel a pszoriázisos ízületi gyulladásos kezelés bonyolult lehet, és idővel gyakran kiigazítást igényel, a reumatológus a legalkalmasabb az egyéni kezelési terv kidolgozásához. Előfordulhat, hogy az egyik állapot bizonyos gyógyszerekkel való kezelése javíthatja a másik állapotot, mondja Wei. 4. Tévhit: az NSAID-k kockázatmentesek

Az NSAID-okat gyakran használják az ízületi fájdalom, a merevség és a gyulladás enyhítésére pszoriázisos ízületi gyulladásban szenvedőknél. Bizonyos verziók állnak rendelkezésre a pulton (pl. Az ibuprofen), míg az erősebb formák vénykötelesek. "Az enyhe pikkelysömöres esetekben az NSAID segíthet" - mondja Matteson. - A fájdalom kezelésére szolgálnak. Nem változtatják meg a betegség lefolyását. "

De csak azért, mert az NSAID-okat enyhébb pszoriázisos ízületi gyulladásos tünetekre használják, ez nem jelenti azt, hogy nincsenek kockázataik vagy mellékhatásai. "Nekik vannak kockázataik" - mondja Matteson. "Ez magában foglalhatja a gyomor vérzést, a magas vérnyomást vagy a vesekárosodást, különösen akkor, ha hosszabb ideig nagyobb dózisban alkalmazzák." Mindig beszéljétek meg orvosával.

5. Mítosz: A biológia és az újabb gyógyszerek csak súlyos esetekben

A biológiai gyógyszerek betegségmódosítóak, ami azt jelenti, hogy megállítják vagy lelassítják a betegséget azáltal, hogy az immunrendszer bizonyos részeit célozzák meg. Injekcióval vagy intravénás (IV) infúzióval beadva, a biológusok szintén kockázattal járnak.

"Általánosságban aggodalomra ad okot minden olyan gyógyszer, amely módosítja az immunrendszert a fertőzések vagy a rák kialakulása miatt" - mondja Matteson. > Bár ezek az aggodalmak érvényesek, Matteson szerint a biológiai gyógyszerek előnyei meghaladják a kockázatokat, még azok számára is, akiknek az esetei nem súlyosak. "Azok az emberek, akik enyhe fájdalmat vagy duzzanatot kapnak egyetlen kötésben, csak finomíthatják az NSAID-kat. Azoknál az embereknél, akiknél nagyobb az ízületi duzzanat és a fájdalom, a biológák használata indokolt "- mondja Matteson.

Emellett az Otezla (apremilast) újabb orális kezelést engedélyezték az aktív pszoriázisos arthritis, valamint a közepes vagy súlyos plakkos psoriasis .

6. A mítosz: A kortikoszteroidok hosszú távú használata biztonságos

A betegségének egy bizonyos pontján orvosa rendelhet kortikoszteroid gyógyszert. A Psoriasis and Psoriatic Arthritis Alliance szerint a kortikoszteroidok alacsony dózisa fájdalomcsillapító és fájdalomcsillapító fájdalmat okozhat a pikkelysömörben szenvedő betegeknél, míg a nagyobb dózisok segíthetnek a súlyos flare-up felépülésében.

A kortikoszteroid-kezelés azonban ideiglenes. A hosszú távú használat - például az izomgyengeség, a törékeny csontok, a szemproblémák és a cukorbetegség - súlyos mellékhatásainak veszélye miatt orvosa csak akkor ír le kortikoszteroidot, ha szükséges, és valószínűleg lecsökken, ha a probléma ellenőrzés alatt áll .

7. Mítosz: Megállíthatja a kezelést, ha elkezdi a jobb érzést

A legtöbb reumatológus azt javasolja, hogy az Arthritis Alapítvány szerint még a remisszió után is maradjon a gyógyszere. "Tudjuk, hogy ha a pszoriázisos ízületi gyulladásban szenvedő betegek nem kapják meg a gyógyszerüket, akkor is, ha jól érzik magukat, betegségük visszahúzódik" - mondja Wei.

Matteson egyetért azzal, hogy a pikkelysömöres arthritisűek csak kis hányada az remisszió teljesen leállíthatja a gyógyszereiket. "A legtöbb ember úgy találja, hogy a betegség újra fellángolódik" - mondja. Valójában a 2014 februárjában közzétett, a

Rheumatic Diseases Annals

című tanulmány szerint a pszoriázisos ízületi gyulladás kezelését megszüntető résztvevők 77 százaléka tapasztalt tünetek visszatérését hat hónapon belül.

8. Mítosz: A psoriaticus arthritisben szenvedő emberek nem gyakorolhatnak

Wei és Matteson egyetértenek abban, hogy ha a psoriaticus ízületi gyulladásban szenvedő személy úgy gondolja, hogy az ízületi fájdalom miatt nem gyakorolhat, akkor mindenki számára a legnagyobb mítoszra eshet. A gyakorlatnak mindenképpen részt kell vennie az általános kezelési megközelítésben. Az NPF szerint a mérsékelt fizikai aktivitás előnyökkel járhat pszoriatikus ízületi gyulladással járó betegeknek az ízületi fájdalom és merevség csökkentésével, a rugalmasság javításával, a mozgás fokozásával, a fogyás segítésével és még sok minden más.

"A fizikai aktivitás leghasznosabb formái a pszoriázisos ízületi gyulladásban szenvedők hajlamosak járni, úszni és kerékpározni "- mondja Matteson. "Az izom erősítésére irányuló gyakorlatok ténylegesen stresszt okoznak az ízületekről." A jó érzés az ízületek mellett a fitnesz is fontos szerepet játszik az egészségi állapotában. 9. Mítosz: A psoriaticus arthritis végül sebészeti beavatkozást igényel Ez a mítosz messze nem igaz. "Ha a pszoriatikus ízületi gyulladást korai diagnózisban diagnosztizálják, és agresszív kezelésben részesülsz, valószínűleg soha nem szükséges műtét" - mondja Wei. A pszoriázisos ízületi gyulladásban szenvedő betegek csak kis része folytatja a sebészeti beavatkozást, az Ohio Ohio Cleveland Clinic szerint.

Tehát, ki általában műtétre van szüksége? "Néhány ember már évek óta a betegségben szenved, mielőtt elkezdik a kezelést, és súlyos ízületi pusztulás történt már" - magyarázza Wei. Ezek az emberek a fájdalomcsillapítás és a funkció helyreállítása érdekében közös csere műtéten esnek át. Utolsó frissítés: 2014. 05. 05.

arrow