Érdekes Lesz Az Ön Számára

Tanulmány összehasonlítja 3 közös prosztata rák kezelése

Tiszteletben tartjuk a magánéletét.

TUESDAY, 2012. január 31. (HealthDay News) - A három vezető prosztatarák-terápiát összehasonlító szakértők külső sugárterápiát találnak sokkal inkább mérgező és drágább, mint a műtét vagy a lokalizáltabb sugárkezelés, mint a brachyterápia.

A megállapításokat kedden kell bemutatni egy San Francisco-i találkozón, melyet részben az Amerikai Klinikai Onkológiai Társaság (ASCO) és a prosztatarákra összpontosított.

"A mai napig végzett kutatás nem adott nekünk világos képet arról, hogy az egyes prosztatarákterápiák hosszú távon hatnak-e a férfiakra" - írta Dr. Jay Ciezki, a Cleveland Klinikán dolgozó orvos, mondta egy ASCO hír kiadás. "Elemzésünk az első, amely a három nagyon gyakori prosztatarák-kezelés stratégiájának életminőségét és pénzügyi költségeit vizsgálja több mint öt évig a kezelés után.

A vizsgálat során a kutatók több mint 137 ezer férfiak, akik külső sugárterhelést, prosztatektomiát (a prosztata sebészi eltávolítását) vagy brachyterápiát (sugárkezelést adtak közvetlenül a daganatnak műtéti úton beültetett sugárzást kibocsátó "magvakkal), és gyűjtötték a Medicare visszatérítési nyilvántartásokat, évente mindhárom prosztatarák kezelésére.

"Képesek voltunk jó képet kapni a betegellátás hosszú távú költségeiről, és meglepődve láttuk, hogy ilyen drámai különbségek vannak a három kezelési stratégiában" - jegyezte meg Ciezki. .

A tanulmány kimutatta, hogy a férfiaknak csaknem 7% -ánál átlagosan szükség van valamilyen nyomonkövetési kezelésre prosztatarákkal kapcsolatos problémájukra

Brachyterápia, a kutatók megjegyezte, a legkevesebb toxicitást eredményezte genitális vagy húgyhólyagaiban. A terápiával kezelt betegek mindössze 3,4 százaléka tapasztalt ilyen típusú problémákat, mint például a húgycső vagy a húgyhólyag vérzése. A brachyterápiában a legalacsonyabb költség a betegenként évente mintegy 2557 $ volt.

A prostatektómával kezeltek valamivel magasabb száma (6,7 százalék) problémái voltak genitális vagy húgyúti szerveiknél. Ez a kezelés - a tanulmány szerint - összesen körülbelül 3,206 dollár volt a betegévben.

Eközben a külső sugárterápiás kezelésben részesülő betegeknek csak több mint 7 százaléka volt káros hatása. Ez volt a legdrágább terápia is, a betegpénztől 6,412 dollárig. Hasonlóképpen, a kezelés alatt álló betegek 1,7 százaléka gastrointestinalis hatásokat mutatott. Ezzel szemben a prosztatektómia betegeinek mindössze 0,1 százaléka és a brachyterápiás betegek 0,3 százaléka tapasztalta ezeket a problémákat.

"Azt találtuk, hogy a külső sugárterápiában nagyobb a toxicitási ráta és a legkedvezőbb terápia betegenkénti évenként" - mondta Ciezki. "Bár egyértelműen vannak olyan nagy kockázatú prosztatarákos betegek, akik külső sugárkezelésben részesülnek, mivel a prosztatarákos betegek körülbelül 80% -ánál vagy ennél alacsonyabb arányban diagnosztizáltak alacsony és közepes kockázatú betegségeket, a brachyterápia vagy a prosztatektómia még előnyösebb lehet mint azt korábban feltételeztük az alacsony és közepes kockázatú prosztatarákban szenvedő férfiak esetében. "

A kutatók rámutattak arra, hogy nem tudták meghatározni, hogy a betegség milyen mértékben haladta meg az egyes betegeket, és a vizsgálat az idősebb betegekre korlátozódott akiknek csak a diagnosztizált állapota volt a prosztatarák.

Ezek a megállapítások előzetesek, és több kutatásra van szükség annak vizsgálatához, hogy a három prosztatarák-kezelés teremtsen-e különböző eredményeket, és hogy bizonyos típusú betegek jobban ki vannak téve a hosszú távú, egy adott kezelés hosszú távú hatásai.

A szakértők szerint az egyes páciensek kezelésére vonatkozó döntések továbbra is az adott páciens és a betegség sajátosságai maradnak.

"A kezelés kiválasztásakor részletesen tárgyalni kell az egyén várható élettartama és komorbiditása [más betegségek], a természettörténet és a a betegség gyógyíthatóságáról és arról, hogy a lehetséges szövődmények - például az inkontinencia, az alsó húgyúti tünetek, az erekciós zavar és a végbél tünetei - hatással lesznek az életminőségre "- magyarázta Dr. Herbert Lepor, az urológiai osztály elnöke és a Smilow Átfogó Prostate Cancer Center a NYU Langone Medical Centerben, New York City-ben

Hozzátette, hogy míg a különböző kezelési lehetőségek rövid és hosszú távú mellékhatásaira való törekvés szigorúan szükséges, az új eredmények "nem meglepőek azok, akik a sugárterápia által kiváltott celluláris toxicitás mechanizmusán alapuló prosztatarákot kezelik. "

Egy másik szakértő szerint az új tanulmány" amelyek a kezelések viszonylagos hatékonyságát értékelik. " Dr. David Samadi, az urológiai docens a New York-i Mount Sinai Medical Centerben elmondta, hogy "bár a külső gerendázás fontos szerepet játszik a prosztatarák kezelésében, ezek a találatok azt sugallják, hogy olyan betegek számára, akik képtelenek hogy más terápiás lehetőségeket is elvisel, vagy előrehaladott betegségben szenved, például az adjuváns vagy a mentőterápia esetében. "

Dr. Louis Potters, a Manhasset és a Long Island Jewish Medical A New Hyde Parkban (New Hyde Park, NY) a központ szerint a tanulmány nem lehet a végső szó a kérdésben.

"A kárigény adatok elemzése jó módja annak, hogy" megnézzük "a betegek kezelését. azt jelenti, hogy bármelyik kezelés jobb a másiknál, "mondta. "A kezelőorvos feladata, hogy megértse az egyes terápiák kockázatát, és a kezelőorvos feladata, hogy a betegek számára a legkedvezőbb eredmény elérése érdekében meggyőző és elfogulatlan ajánlásokat tegyen."

Az orvosi megbeszéléseken előadott megállapítások tipikusan előzetesek õket egy szakértõi folyóirat publikálta. Legfrissebb: 2012-02-21

arrow