Parkinson hívott rejtett gyilkos

WEDNESDAY, 2012. január 4. (MedPage A betegek várható élettartama a Parkinson-kórban szenvedő betegeknél rosszabb, mint néhány korábbi tanulmány szerint, és a betegek alig egyharmada túlélte a betegségben eltöltött hat évet, a kutatók szerint.

Közel 140.000 Medicare-kedvezményezett, akiknél Parkinson-kór 2002-ben diagnosztizálták - körülbelül fele kevesebb mint 80 - 64 százalék halt meg 2008-ban - jelentette be Allison W. Willis, a kollégái a washingtoni egyetemen St. Louis-ban. Ez az arány hasonló volt a Medicare a szívizominfarktusban szenvedő és Alzheimer-kórban szenvedő betegeknél lényegesen magasabb, mint a pangásos szívelégtelenségben, a krónikus obstruktív tüdőbetegségben (COPD) vagy a colorectalis rákban diagnosztizált betegeknél, a kutatók

Neuro Archives

. Willis és munkatársai azt találták, hogy a demencia előfordulása gyakori volt, és jelentősen megnövelte a Parkinson-kór halálának kockázatát, míg a nők, a hispanikusok és az ázsiai származású egyedek a vizsgálat alatt alacsonyabbak voltak a halálozás kockázatával A földrajz úgy tűnik, hogy nem befolyásolja a Parkinson-kórban szenvedő betegek mortalitását egyetlen kivétellel - azok a városi területeken élők, akikről ismert, hogy magas szintű ipari mangánszennyezéssel rendelkeznek, közel 20 százalékkal meghaladták a halálozás kockázatát, mint az alacsony szennyezés

Ezzel szemben a kutatók jelezték a halálozási arányt a magas és az alacsony ólomszennyezés között.

Willis és munkatársai azzal érveltek, hogy ezek a fémek szennyezésének megállapításai "megkérdőjelezik, hogy a folyamatos expozíció hogy a bazális gangliontoxinok a tünetek megjelenése után felgyorsíthatják a Parkinson-kór klinikai lefolyását, vagy társulhatnak a fontos komorbiditás kialakulásához. "

Tanulmányukban a kutatók 2002-ben a Medicare-nyilvántartásokat minden olyan betegre nézve, akik a Parkinson-kórral kapcsolatos állításokkal rendelkeztek, és akiknek az elmúlt két évben ilyen igényei voltak. A kérdéseket 2008-ban vizsgálták.

Az elemzésbe bevont betegek mintegy 70 százaléka dementia volt a hatéves nyomonkövetési időszak alatt, bár a feljegyzések azt jelezték, hogy majdnem a fele demencia vagy kognitív károsodás klinikai Parkinson-kórdiagnosztika

A demenciában szenvedő betegeknél a halálozás kockázati aránya a vizsgálat alatt 1,72 volt a kor, a nem, a faj, a kezdeti demencia állapot, a komorbiditás és a társadalmi-gazdasági deprivációs pontszám alapján.

De a demencia nem volt látható (78,2%), míg a spanyolok (73,1%), majd Willis és kollégái írta, míg a fehérek és az ázsiaiak aránya 69 százalékkal és 66,8 százalékkal alacsonyabb volt.

A feketék 66,4 százalékkal voltak a legmagasabbak a halálozási arányuknál, de a fehérek közel egy másodperc d 64,6 százalékkal. Hispanikusok és ázsiaiak viszont 55,4% -kal és 50,8% -kal haltak meg.

Nem meglepő, hogy mind a halál, mind a demencia jelentősen emelkedett a betegek életkorával.

De a hat éves halálozás a Parkinson-kór 64,4 százalékos aránya ellentétben állt a Medicare populációra kiszámított arányokkal, ugyanazon alapon, mint az életveszélyesnek tartott állapotok, Willis és munkatársai megjegyezték. Ezek a következők voltak:

Pangásos szívelégtelenség: 50,9%

COPD: 44,7%

Ischaemiás szívbetegség: 32,5%

  • Stroke vagy tranziens ischaemiás támadás: 52,5%
  • , a kárigények adatai azt mutatták, hogy a 2006-ban meghalt 13 000 Parkinson-kórban szenvedő beteg közül a legtöbb kapta az egészségügyi ellátást a terminális év során.
  • Háromnegyedet kórházba helyezték legalább egyszer, és a kórházi ellátások átlagos száma 3,4 volt. A fertőzés és a szív- és érrendszeri betegségek voltak a leggyakoribb okok, amelyeket ezekre a felvételekre hivatkoztak. A kórházi kezelés csak 1% -ában volt a Parkinson-kór a betegek listáján szereplő 10 elsődleges betegség között.
  • Willis és kollégái azt javasolják, hogy mivel a legtöbb Parkinson-kóros beteget nem neurológus kezeli, az orvosok látják, a Parkinson-tüneteket kezelő látogatások és a betegek egyéb állapotaiban nem elégségesek.

Továbbá a szív- és érrendszeri megbetegedések, a fertőzések és egyéb rendellenességek, mint például a fáradtság és a gyengeség tünetei tévesen tulajdoníthatók Parkinson-kórnak.

" A kutatók írták a jövőbeni tanulmányokat, amelyek szerint a speciális gondozás csökkenti a Parkinson-kór halálozását. "

Azt is kijelentették, hogy a mangánszennyezés és a halálozási kockázat közötti összefüggés megállapítása egy másik, a környezeti toxinokra utaló tanulmány a Parkinson-kórral kapcsolatos neurodegenerációban.

Ugyanaz a csoport korábban arról számolt be, hogy a Parkinson-kór incidenciája h legmagasabb a megyékben, ahol magas vagy alacsony ipari mangánszennyezést tapasztaltak.

Willis és munkatársai szintén idézett egy másik tanulmányt, amely megállapította, hogy a maneb nevű mangántartalmú herbicid hatásának kitett területeken a Parkinson-kór kockázata nőtt.

a Medicare-adatok hibái és kihagyása, valamint a különféle populációkban és más mérhetetlen összetévesztésekben különböző egészségügyi kereső magatartások lehetősége.

A kutatóknak nincsenek adatok a mangán és más szennyező anyagok élettartamának kitettségéről, ahelyett, hogy a kedvezményezettek legutóbbi szennyezési szintjeire támaszkodnának 'current residences.Last Frissítve: 2012.04.04.

arrow