Érdekes Lesz Az Ön Számára

Néhány nemkívánatos terhesség IUD-kkel, implantátumokkal

tiszteletben tartjuk titkosságát.

2012. MÁJUS, 2012. május 24. (MedPage Today) - A fogamzásgátló eszközök és a fogamzásgátló implantátumok sokkal hatékonyabbak a nem kívánt terhesség megelőzésében, mint a tabletta, a tapasz vagy a gyűrűs típusú fogamzásgátló termékek egy nagy, nyílt felmérésű vizsgálatban.

A közel 7 500 nő részvételével végzett kísérlet 3 évig a nemkívánatos terhességi ráta átlagosan 4,55 / 100 személyév volt a fogamzásgátló tablettákat, tapaszokat vagy hüvelygyűrűket választó betegeknél, szemben a 0,27 / 100 személyi évvel IUD-k vagy implantátumokkal, írta Jeffrey Piepert, PhD és munkatársai a Washinben A St. Louis-i gton Egyetem

"Az Egyesült Államokban minden terhesség fele nem szándékolt, és a fogamzásgátló kudarc eredményeiből fele", a kutatók a New England Journal of Medicine .

"Ha több nő használta a rendkívül hatásos, hosszú hatású reverzibilis módszereket, számíthatnánk a nem szándékolt terhességek számának csökkenésére, mert több nő fog folytatni a fogamzásgátlást" - mondták IUD-ekről vagy a szubdermális hormonális implantátum

Eredményeik a Contraceptive CHOICE projektből származnak, amely 2007 augusztusától 2011 szeptemberéig 8454 szexuálisan aktív nőt, köztük tizenéves tizenéveseket vett fel.

szabadon választható fogamzásgátlók. A résztvevők bármikor megváltoztathatják a módszereket. A férfi partnerekkel szembeni óvszer nem használható kizárólag - a választásuk csak a női fogamzásgátlókra korlátozódott, bár a résztvevők nem voltak hajlandóak arra, hogy partnereiket óvszereket használják.

Az egyedi lehetőségek az IUD-k, az Implanon szubdermális etonogesztrel implantátum, a depó medroxiprogeszteron-acetát ( DMPA), orális hormonkészítmények, transzdermális tapaszok vagy fogamzásgátló hüvelygyűrű.

A nyomon követés telefonhívásokból állt, 3 és 6 hónappal a vizsgálat megkezdése után, majd 6 havonta utána. A résztvevőket megkérdezték a kimaradt időszakokról és a lehetséges terhességekről. Azok, akik azt mondták, hogy terhesek, arra ösztönözték, hogy látogassák el a klinikát tesztelés céljából.

A várandósnak ítélt résztvevők megkérdezték, hogy tervezték-e, és milyen fogamzásgátlót használtak a fogamzás becsült idejében.

Az első 5090 résztvevő 3 évig követték, és a később beiratkozottak 2 évig nyomultak. Az elemzés az első 7 486-ra korlátozódott, amely megfelel a tanulmány jogosultsági kritériumainak.

A legtöbb résztvevő (5.781) felvette a hosszú hatású reverzibilis módszereket. A DMPA-t 176-mal választották ki, és 1 527 választott tablettát, tapaszt vagy gyűrűt (PPR).

A PPR és az IUD / implantációs módszereket választó személyek általában hasonlóak a társadalmi-gazdasági jellemzőkben. Ezekkel a csoportokkal szemben a DMPA-t választó résztvevők nagyobb valószínűséggel afroamerikaiak voltak, szegények, nem biztosítottak, és középiskolás vagy kevésbé iskoláztak.

Másrészt a hosszú hatású reverzibilis módszerek népszerűbbek voltak a résztvevők körében legalább egy terhesség a vizsgálatba való belépés előtt (59 százalék, a DMPA esetében 49 százalék és a PPR esetében 29 százalék).

Összesen 334 nem szándékolt terhességről számoltak be az elemzés összes résztvevője. A hároméves arányok gyakorlatilag azonosak voltak a résztvevők között a hosszú hatású reverzibilis módszerekkel vagy a DMPA-val. A PPR-használók aránya körülbelül 10-szer magasabb volt 9,4% -nál.

A fogamzásgátló képességek aránya a PPR-felhasználók körében eltérő volt. A kudarcok aránya körülbelül kétszer olyan magas volt, mint a 21 évesnél fiatalabbak az idősebb nőknél.

Még a régebbi résztvevők között is, mégis a 100 éves személyi év 4,01-es aránya még mindig lényegesen magasabb volt, mint a DMPA- reverzibilis módszerekkel.

Az IUD / implantátum és a DMPA felhasználóinak túlságosan kevés szándékolt terhessége volt az értelmes elemzés szerint.

Piepert és munkatársai azt javasolják, hogy az IUD-k és az aldermális implantátum kevés ellenjavalltával ezek a termékek az " "szexuálisan aktív nők, akik nem akarnak teherbe esni, különösen serdülőknél, akiknél a PPR-módszerek kudarca különösen gyakori.

A vizsgálat korlátai közé tartozott a nem randomizált, nyílt elrendezésű és a vizsgálati minta bizonyos jellemzői . A Piepert és munkatársai különösen megjegyezték, hogy a résztvevők nagy veszélyt jelentenek a nem szándékolt terhességre és a beiratkozás feltételeiként hajlandóak megváltoztatni a fogamzásgátló módszereket.

Az utóbbi korlátozhatja az eredmények általánosíthatóságát, és esetleg túlbecsülheti a fogamzásgátló hibaszázalékot a népesség.

De a kutatók azzal érveltek, hogy a fogamzásgátlók költségmentes biztosítása valószínűleg csökkenti a kudarcokat, így az elfogultságok megszüntethetik egymást. Utolsó frissítés: 2012.05.24.

arrow